硒元素与男女生殖健康

发布日期：2021-06-07 浏览次数：7

近20年来大量的研究证明，硒元素与维持男女正常生殖功能方面有密切关系，对生殖细胞的分裂、繁殖，核酸的合成、代谢，精子形成过程所需的一系列酶的变化以及精子的活动环境均有重要作用。硒的缺乏可以直接或间接的影响男女生殖功能，从而导致不育。

缺硒的表现男硒缺乏症的表现：生殖功能减退，男性性欲降低、精液不良。甚至造成不育。

女性硒缺乏症的表现：妊娠率降低，甚至不孕；妊娠女性发生早产、流产和死胎。成年男性缺硒可表现不育。

硒与男性不育

硒是一种有益于男性生殖健康的必需微量元素，在男性组织体液中的含量依次为肾、肝、睾丸、心肌、肠、肺、脑和肌肉，其中25%-40%集中在生殖系统，而在睾丸集中的比例最高。研究证实，补硒不仅能减缓前列腺疾病、降低前列腺癌的发生风险，还是提高男性生育能力的重要辅助手段之一。

1965年我国科学工作者在我国西北地区发现，该地区的动物以普遍存在着缺硒综合症、生育力下降的现象，用硒和维生素E治疗有效。美国的一项调查研究证明：高硒地区的人口出生率比低硒地区为高，认为硒与受精有关。1989年曹英强在西安地区的调查地区调查一组不育症患者精液中硒含量为（0.52±0.22）μmol/L。而正常生育组精液中硒含量为（0.62±0.29）μmol/L。同年林延双等在广西地区调查了一组不育症患者精液中硒含量为（0.39±0.15）μmol/L。而正常生育组精液中硒含量为（0.77±0.59）μmol/L。表明不育症患者精液中硒含量低于正常生育者。

现代社会，巨大的工作和精神压力，以及环境等因素的影响，打乱了年轻人“生殖生物钟”，男性无精、少精、弱精症状人数明显增加，不育现象愈发普遍。据2017年卫生部不完全统计，我国不孕不育患者已超过5000万，年龄主要集中在25-30岁，呈年轻化趋势。

硒是影响精子产生和代谢的一系列酶的重要组成成分，是精子线粒体外膜硒蛋白的成分之一。缺硒会影响精子线粒体外膜硒蛋白的形成，从而造成脂质过氧化对细胞膜的损伤和DNA的复制，最终影响精子的生成。研究证实，硒对精子的形成和发育具有特异作用，缺硒是导致男性不育的重要因素之一。

量临床采样研究表明，不育男性的精液硒含量均低于正常人。同时，动物实验也显示，老鼠在摄入低硒日粮后，精子密度、活力和数量均出现了下降和减少，畸形精子数量增加，精子细胞中的线粒体结构发生异常改变。这在一定程度上也表明，硒与精子的生成有着密切的关系。

缺硒造成男性不育的发病机制：

1．硒是人类胚胎发育过程中所必需的微量元素。硒还是影响精子产生和代谢的一系列酶的组成成分。缺硒对精子生成不良。

2．硒是精浆中谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的必需组成部分，它与细胞谷胱甘肽过氧化物酶的活性有密切关系。硒又可能是精子线粒体外膜硒蛋白的成分之一，可防止膜上的脂质氧化，对胞膜和线粒体有保护作用。若细胞生物膜受到损害，则影响DNA复制及RNA的转录，从而影响蛋白质、黏多糖及酶的合成，进而影响精子的形成。因此硒与精子产生密切相关。缺硒对精子生成不良。

硒缺乏与出生缺陷

硒是谷胱苷肽过氧化物酶（GSH-Px）的成分，在消除自由基、保护细胞膜、核酸、蛋白质的正常结构和功能方面起重要作用，是人类胚胎发育早期的必须微量元素。

国外学者和我国学者都发现因健康不良死亡的早产儿及足月儿血清硒低，存活婴儿血硒较高，王懿贤等（1996年）报道，滞留流产、畸形史、胎儿宫内发育迟缓的孕妇，血清硒明显低于对照组（P<0.001）

硒通过GSH-Px发挥强大的抗氧化作用，能对抗活性氧和自由基氧化细胞膜所产生的种种损害（如使DNA、RNA、酶等生化异常），干扰核酸、蛋白质、黏多糖及酶的合成及代谢，直接影响细胞分裂、生长发育、繁殖、遗传等，从而保护细胞膜的稳定性、通透性，使机体的生命活动得以正常进行。

硒能激活体液免疫，提高免疫功能，硒能对抗汞、铅、砷等有毒元素的胚胎毒作用，防止镉引起的胎盘坏死及致畸性。缺硒能降低精子的生育力，使胚胎发育不良、畸形。

补硒可辅助治疗男性不育

研究人员对54例不育症男性志愿者进行了3个月的临床观察实验。其中，28例每天补充维生素E 400毫克和硒225微克，其余26例给予维生素B作对照。结果显示，补充维生素E和硒以后，精浆中有害的脂质过氧化物丙二醛（MDA）水平明显降低，精子活力具有显著改善。实验表明，维生素E和硒可以显著提高精液质量。

研究人员认为，补硒可以帮助提高男性生育能力，主要是因为补硒可增加谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的活性，提高机体抗氧化能力，从而有效清除自由基,保护精子细胞膜结构，增强精子活力。

硒还从以下两个方面维护男性生殖健康

第一，抵抗重金属对精子的毒性作用。硒是重金属的“天然解毒剂”，能拮抗重金属元素产生的毒性。实验证实，一旦硒摄取不足，镉、铝、铜等重金属就可能伤及生殖系统，导致精子无法维持正常的细胞形态。

第二，减少生殖系统感染。硒能激活体液免疫系统，提高机体的免疫功能，减少生殖系统感染，抵御疾病的侵袭。同时，硒还可以提高红细胞的携氧能力，使男性大脑得到充足的氧供给，保持良好的精神状态和体能。

这三类男性也要强化补硒

硒的缺乏会使体内过氧化物浓度增加，造成男性生殖系统和睾丸的伤害，除了不育者。

一、生活在低硒地区的男性。我国72%的地区缺硒或严重缺硒，导致粮食和天然植物中硒含量极低，人体自身又无法合成硒，故容易造成人体硒缺乏。

二、大量吸烟及酗酒者。香烟中的致癌物质镉对硒有强烈的排斥作用，可加速人体内硒的代谢，影响硒的吸收。长期过量饮酒，可加速硒在体内的代谢，最终导致人体各器官硒供给不足。

三、压力大的成年男性。作为社会的骨干和中坚力量，中青年男性承受的身心压力大、负担重，生活起居无规律，免疫功能逐年下降，对可以调节免疫功能的硒需求量加大，容易出现硒的相对缺乏。

硒在男性生殖发育和改善精子活力、维持精子正常形态和功能中有重要作用。美国营养协会建议成年男性每天至少应摄入70微克的硒。

一些研究就发现多次流产的女性红细胞硒水平显著低于正常者，对不明原因自然流产者血硒含量的测定，流产者孕妇血硒含量普遍低于正常者。其次，缺硒能降低精子的生育力, 使胚胎发育不良、畸形。若胚胎及胎儿缺硒,谷胱甘肽过氧化物酶的活性也会降低, 脂代谢紊乱，抗自由基的能力减弱, 自身保护机制降低, 造成胚胎发育受阻。这些可能是胎儿宫内发育迟缓的原因。此外，缺硒的新生儿尤以早产儿还可能发生溶血性贫血。

硒对生育及胎儿的影响。对于孕妇来说，补硒不仅可以预防妊高症、流产，帮助孕妇正常顺产，而且还能减少畸形宝宝的出现，同时，孕妇的饮食对胎儿身体矿物质水平的影响至关重要。也有实验证明，孕妇在怀孕期间摄入富含铁、硒等微量矿物质的食品，那么生下的婴儿在童年时期患呼吸困难和湿疹的几率就非常低。