高血脂在医学上称为高脂血症,高脂血症可以导致消化系统疾病、心脑血管系统疾病、内分泌系统疾病和其它系统疾病的出现。患者长期存在高脂血症会导致全身多个部位的血管内皮出现损伤,导致血管中多余的脂质成分沉积在血管壁内,造成高脂血症。
脂肪摄入过多、脂蛋白合成及代谢过程的异常均可导致血脂异常,按照发病原因,高脂血症可分为原发性和继发性两种。
高脂血症的病因有哪些?
原发性高脂血症
原发性高脂血症多与基因突变有关,具有明显的遗传倾向,因此具有家族聚集性。
相当数量的人群原发性高脂血症原因不明,可能是基因突变与环境因素相互作用的结果。相关环境因素有:不良饮食习惯、体力活动不足、肥胖、抽烟、酗酒以及年龄增加。
继发性高脂血症
由其他疾病及已知原因导致的血脂异常称为继发性高脂血症。
导致继发性高脂血症的常见疾病主要包括:糖尿病、肾病综合征、肝脏疾病、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮、多囊卵巢综合征、库欣综合征等。
长期应用某些药物可能引起高脂血症:糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、部分抗肿瘤药物等。
另外,雌激素缺乏也可导致高脂血症的发生。
高脂血症一般没有明显不适的症状,大多数都是在因其他疾病就诊或常规体检时发现,也有部分患者因出现血管疾病并发症而得以确诊。
高脂血症有哪些典型症状?
高脂血症的典型临床表现包括:黄色瘤、早发性角膜环、眼底改变,但发生率并不高,多见于家族性高胆固醇血症患者。
黄色瘤
脂质在局部沉积形成,常见于眼睑周围,可为黄色、橘黄色或棕红色,质地柔软。
早发性角膜环
常发生于40岁以下人群,位于角膜外缘,呈灰白色或白色。
眼底改变
见于严重高甘油三酯血症患者。
高脂血症可能有哪些伴随症状?
长期高脂血症可导致一系列伴随疾病的表现。
引起动脉粥样硬化时可能会出现胸闷、胸痛、头晕、跛行等症状;
引起糖尿病时可能出现多饮、多尿症状;
过多脂质沉积于肝脏及脾脏,患者出现肝脏、脾脏体积增大。
高脂血症可以累及到多个部位、多个系统,造成全身多个脏器的功能障碍。
1、消化系统疾病:高脂血症中的高甘油三酯血症会造成急性胰腺炎,患者常出现急性上腹痛、恶心、呕吐等症状,也会出现暂时性的高血糖,而急性胰腺炎又可以合并感染为腹膜炎、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭等,严重时会危及到生命;
2、心脑血管系统疾病:高脂血症是引起动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素,如果高脂血症长期不控制,会导致血管狭窄,从而诱发心绞痛,严重时可能会出现急性心肌梗死。急性心肌梗死的患者很容易合并恶性心律失常、急性心功能不全,以及猝死的危险性会增加。如果是脑血管出现动脉粥样硬化,则会导致脑部血管供血不足,从而出现短暂性的脑缺血发作,严重时还有可能会导致大面积的脑梗死,使得患者出现肢体活动障碍、言语不利等表现,甚至也有可能会危及到生命;
3、内分泌系统疾病:如果患者患有糖尿病,而且伴有高脂血症,可能会加重病情。糖尿病的患者是因为体内的胰岛素分泌不足导致体内血糖升高,而高脂血症与血糖起到相互促进的作用,所以很容易出现周围血管病变,导致患者出现糖尿病足。因此,患者在进行糖尿病治疗的同时,也需要兼顾高脂血症的治疗;
4、其它系统疾病:肾动脉出现了弥漫性的动脉粥样硬化、管腔狭窄,就会继发肾脏供血不足,同时也会导致肾性高血压的出现,会影响患者的身体健康和生命安全。如果血脂较高,引起外周血管肢体的动脉硬化,也有可能会引起肢体动脉的供血不足,从而导致间歇性跛行,下肢出现严重缺血、坏死等临床症状。
高脂血症可分为高甘油三酯血症以及高胆固醇血症,高甘油三酯血症是比较严重的并发症,而高胆固醇血症比较常见,会导致患者行动力、记忆力减弱等。预防高脂血症应先从饮食入手,平时多吃些降低血脂的食物,如香菇、茄子、红薯、黄瓜等,少吃或尽量不吃肥肉、动物油、蛋黄、糖果等。另外,建议患者多进行体育锻炼,保持良好的心态,必要时在医生指导下选择合理的药物进行治疗。
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